刘家刘家精神分裂症维持治疗这件事

「护士，我好了还要吃小儿吗？」

「你这是第一次发病，健康状况刚刚平衡，如果能长时间病患一段小时，以后健康状况缓和先前时会大大降低，再次坚定一段小时。」

「护士，我都平衡快速一年了，你看我今天都长到 160 斤，我想要吃小儿了。」

「戒断也可以，但是戒断有风险，确实时会健康状况缓和。」

「我知道想要再次吃小儿了……」

门诊护士不时时会遇到这十分相似的对谈，看到医护人员治愈，我们激动的同时也有自觉，当然我们都时会说服医护人员再次长时间病患一段小时，但是说明多久谁也说都要，到底坚定服食就一定不时会健康状况缓和？没有人百分之百的毫无疑问。长小时服食造成的抗抑郁小儿、经济负担、社时会人际关系压力也是一大疑问。

精神分离症长时间病患这个话题基本上是迫在眉睫却一直没有人化解的难题，各有各的说法。今天我们就来系统的头头长时间病患这件两件事。年里面就随着南非史德兰博胥该大学人际关系系 Robin 教授的华盛顿邮报进行时，这篇华盛顿邮报发表在 2016 年 Curr Opin Psychiatry。

虽然促精神分离症小儿可以快速速减缓替补精神分离症（包含分离症十分相似精神病学及分离情感病态精神分离症）的精神抗抑郁小儿，但减缓期后医护人员还均能够长时间病患多久，基本上没有人明确答案。现今较明确的最新要求是 1~2 年，如果精神患儿不顾不情愿长时间病患，或是有严重副反应不适宜之前服食时，要求间断病患，减较少剂量，或是尝试病态戒断，一旦有抗抑郁小儿重复随即服食。

为什么要长时间病患？情况有三：一，断小儿后健康状况缓和赴援很低；二，现今欠缺有效病态的当前计算健康状况缓和；三，无引人注意预感抗抑郁小儿可以计算癌症健康状况缓和，很难早期干预。但是长小时服食引起的抗抑郁小儿也是一个绝无过分的疑问。

曾有学术研究结果显示戒断医护人员的很低血压并没有人比长时间病患儿差，长小时服食甚至时会造成神经系统灰质压强的减较少。长小时随访学术研究结果显示健康状况平衡的患儿人数很低达预期，其里面就有部分人并没有人长时间病患。我们设法重新分析报告精神分离症长时间病患的利弊。

长时间病患的意涵

基本上以来，精神分离症长时间病患是病患金国际标准的一部分，但是基本上有学术研究者在挑战其关键病态病态及合理病态。De Hert 大结果结果显示荟萃数据分析结果显示戒断患儿的健康状况缓和赴援要比长时间病患儿很低三倍。又一次证明了长时间病患的金国际标准地位，尤其是现今欠缺有效病态的健康状况缓和计算当前，而且再次发后不仅时会病患低剂量，增加病患的困难，患儿社时会功用也时会全面病态退化。

往往医护人员戒断是因为依从病态差，尤其是目光短浅、物质滥用、敌视很低的患儿。长小时随访结果显示依从病态好的患儿总耗时其实要较少于依从病态差的，包含小儿费、病患费、医疗护理费等示范花费。而且使用长效促精神分离症小儿患儿的依从病态、再次发风险大于制剂促精神分离症小儿患儿。

断小儿后健康状况缓和风险

Zipursky 荟萃数据分析结果显示替补精神病学患儿戒断一年后健康状况缓和赴援 77%，两年健康状况缓和赴援很低达 90%。而长时间病患患儿一年后健康状况缓和赴援只有 3%。虽然这只是一个小结果结果显示荟萃数据分析，但结果仍让我们惊叹。不仅抗抑郁小儿重复，再次发时严重程度也是绝无使然的疑问。尽管日渐戒断、定期结案，抗抑郁小儿健康状况缓和仍很难及时依靠，甚至更加严重。

健康状况缓和后果

尽管学术研究者基本上致力于癌症的再次发及防范，但十分困难基本上不佳。个别案例及部分学术研究华盛顿邮报很低亮健康状况缓和不仅全面病态降低社时会功用，确实还有微生物层面上的损伤。戒断一段小时后，之前有效病态的抑制剂再次治果大大定价，这概述健康状况缓和是病患低剂量的一个关键病态考量。一项长小时神经MRI随访学术研究结果显示，再次发征状增减与神经系统总用量及暂时病态神经系统皮层用量下降密切相关。

重估精神分离症的长小时很低血压

精神分离症是一种慢病态癌症，阳病态、同义抗抑郁小儿反健康状况缓和作，医护人员人际关系功用下降，穷困质量愈来愈差。然而，长小时很低血压相关学术研究只注重流行赴援的巨大变化，难免时会保守健康状况严重、很低血压差这一患儿人群。因此我们的分析报告结果确实比实际情况要重。

Morgan 随访替补精神病学患儿长达 10 年后指出，大部分患儿都至较少历程过一段小时的减缓期，近半数患儿 2 将近健康状况平衡。只有 30% 的患儿进入肥胖症程。9% 非情感病态替补精神病学患儿 6 个月末内减缓并基本上平衡，14% 的患儿虽然有小波动，但间隔小时不很低达 6 个月末。更关键病态的是 40% 患儿 2 将近未曾健康状况缓和，这个结果远比之前的很低血压华盛顿邮报好。

长小时长时间病患的利弊

根据现今大量的长小时服食的安全病态及毒抗抑郁小儿学术研究结果来看，护士这不倾向于长小时抑制剂长时间病患。一项的网络在线调查结果显示只有 31.4% 的护士要求患儿至较少长时间病患 1 年。61.4% 护士指出患儿戒断后穷困质量更很低。

Harrow 教授及其同两件事学术研究指出精神分离症患儿摄入促精神分离症小儿越较少，穷困的越好。他们对 139 位精神分离症及情感障碍患儿随访 20 年注意到，坚定服食的患儿有 70% 的人仍有抗抑郁小儿， 数量引人注意很低于未曾摄入促精神分离症抑制剂的患儿。他们指出长小时服食后期，抑制剂既必须依靠抗抑郁小儿不发，也必须降低健康状况。

在一场到底要重估促精神分离症抑制剂长时间病患的激化争议里面，Moncrieff 指出了几点疑问，第一，她开始非议那些保守长时间病患有益的学术研究华盛顿邮报的真实病态，不良影响考量实在多，得到的假设说服力不很低。第二，她再次次强调了长小时服食造成的毒抗抑郁小儿，包含迟发病态运动障碍、胸腔毒病态、肥胖、代谢异常等。第三，如前所述，长小时服食的患儿很低血压这不很低于戒断患儿。

她指出还均能够全面病态的学术研究得出结论分析报告长小时长时间病患的利弊。完善促精神分离症抑制剂病患的概念化计划，分析报告很低血压的当前也不要不属于健康状况缓和赴援，还要着重示范分析报告。

精神分离症神经系统学术研究十分困难

尽管大量学术研究证明精神分离是一种神经发育病态癌症，是一个自适应的发展过程。但 Zipursky 等学者对癌症的发展病态有所非议。患儿的人际关系侵害及神经系统现生巨大变化在癌症替补时就有，这不随小时发生巨大变化。这这必须概述发生这种巨大变化就是癌症引起的，其他非癌症考量也能随之而来，如酒后、吸烟、抑制剂滥用、娱乐活动减较少、促精神分离症抑制剂等等。

尽管他们非议癌症的十分困难理论模型。但他们基本上倾向长时间病患。很低血压差多半还是因为医护人员未曾经病患或是依从病态不好。大部分精神分离症患儿是可以减缓的，可以快乐的穷困，但这都离不开抑制剂的作用。

也有学术研究结果显示精神分离症这不时会随之而来神经系统十分困难病态侵害。使用功用磁共振扫描技术随访替补精神分离症及但会人发病时及 1 年后神经系统皮层巨大变化注意到，替补精神分离症与但会组无引人注意差异，不管是皮脂厚还是皮质下压强巨大变化，都没有人差异。

哪种医护人员断小儿后不时会健康状况缓和呢？

假如护士能可靠计算哪些医护人员时会健康状况缓和，那么我们就可以尝试病态的让某些医护人员戒断检视。Gaebel 回顾了患儿长时间病患与间歇病患后抗抑郁小儿健康状况缓和情况后，指出阳病态及同义抗抑郁小儿量表沁县病态因子分可以计算健康状况缓和，长时间病患里面的长时间减缓还是缓和展示出也能计算。但因为结果结果显示量实在小，很难有确切的存疑，不过这也是一关键病态注意到。

不难理解的是坚定服食仍呈缓和趋势，健康状况缓和的风险病态毫无疑问较很低。但是促精神分离症抑制剂极佳的患儿健康状况缓和刺激病态也较很低，这倒是超乎了我们的令人吃惊，但是也有着关键病态的药理学意涵。这部分患儿易戒断。均需引起我们的注意。

假设

关于精神分离症到底要长时间病患，既有鼓吹也有拥护。鼓吹者指出促精神分离症抑制剂长时间病患是在短期内癌症十分困难必不可较少的。但拥护方也指出促精神分离症抑制剂同十分相似有着神经毒病态，可伴有多种毒抗抑郁小儿，不宜长小时摄入。因此，这方面的学术研究还远远不够。

针对这个疑问，我们还均能够问到下述疑问：如果可以戒断，癌症病患的哪个阶段最适宜？说明的戒断计划有哪些？有没有人社时会、环境、药理学结构上、微生物当前等能计算哪些医护人员可以戒断？健康状况缓和前到底有预感抗抑郁小儿？但是因为及其他考量的限制，有些学术研究确实还很难开展。

同时，鉴于现今的学术研究证据，还很难成型有效病态的、统一的存疑。我们现今的证据表明，促精神分离症抑制剂长时间病患可有效病态防范健康状况缓和，戒断健康状况缓和风险很低。有些医护人员戒断没多久，没任何预兆就再次次头痛，直到现在极佳的小儿却没有人效病态果了，结果时会愈演愈烈。

但是药理学也有部分医护人员病患后基本上健康状况平衡，即使他们早已戒断很多年了。促精神分离症抑制剂抗抑郁小儿也是有目共识的，抑制剂本身确实就在很低血压不良里面添了一笔。谁也必须过分这个疑问。

因此，药理学护士要有轻重缓急之分。要优先考虑健康状况缓和疑问，尤其是在癌症的早期，社时会人际关系及抑制剂双管齐下，防范健康状况缓和，但要考虑患儿最低剂量的抑制剂并优化最小有效病态剂量，提很低患儿依从病态，坚定服食。谨慎决定到底断小儿，询问患儿及家属断小儿的风险病态（当然也要概述长小时服食的风险），得出结论，做好应急措施，一旦有重复要随即病患。

核对信源地址

主编： 李娜