抑郁症是腰椎管狭窄手术病因的预测因素

头痛和大型活动受限是腰椎管窄（LSS）少见临床症椭圆形，可作为判断病征腰椎椭圆形况的依据。既往有分析表明，通过 SF-36概要评分可挖掘出腰部术后的病征如果抑郁症则则会导致术后功能恢复加速；很多近期类的史料也假定抑郁症是腰痛独立国家的得出结论原因；还包括抑郁症在内的心理原因可影响LSS的头痛等临床症椭圆形及其他系统性疑问的结节病。

最近有分析挖掘出LSS病征生存密度下滑，与同龄的慢性腰痛的病征相对来说并发症的发生率增加，这说明诸如神经性跛行等LSS特异性的症椭圆形则会过重该类病征的病情，因此抑郁症对于LSS和腰痛病征的影响可能存在差异性，但抑郁症对于LSS术后症椭圆形严重性的得出结论是否具有效用尚不清楚。因此Alberta学院康复病理学学院的Ashley B等人对此疑问同步进行了系统分析，并发表于最近的The Spine Journal上

本分析所归入史料需不符的标准：1.对许多现代临床数据资料同步进行美联社分析的史料；2.有关抑郁症作为LSS得出结论原因的系统性分析美联社，a 一致还包括了审核抑郁症或抑郁症椭圆形的分析方法，b 分析对象的诊断还包括LSS，c LSS与腰痛鉴别不清的史料需排除；3.纵向分析设计，不还包括横断面分析、传染病报告、鲜为人知、近期、致编辑的回信和评论；4. 1980年至2012年5月间发表的英文史料。

图1.系统性史料筛选流程与结果

译者选用最佳确实综合的方法（Best-evidence synthesis），该分析涵盖了1980年到2012年5月间月出版所有系统性史料。每篇史料不能不符还包括纵向设计在内的归入标准，所有史料均由两名译者分别对其物理科学的治疗同步进行严格的审核，两名译者审核结果一致的短文方能归入。

表1:术前抑郁症对术后LSS症椭圆形、残疾、头痛、拖动能够等得出结论能够的审核

最终有20篇短文不符归入标准，其里面13篇同时被两名译者认为分析方法是科学的。系统分析确实表明术前抑郁症与术后LSS系统性临床症椭圆形（头痛、麻木、肌力向西移动、失平衡等疑问）及大型活动心理障碍有关，但抑郁症椭圆形和其他症椭圆形，大型活动心理障碍二者之间的系统性性是波动的，从无系统性性到里面度系统性大概。例如随访里面挖掘出抑郁评分由63分增长为68月内可使低于里面位数的LSS系统性症椭圆形严重持续性审核的优势比翻倍。此外术前抑郁症与术后头痛及拖动能够的系统性性生物体更大。

在随访的各个过渡期均能找到确实支持术前抑郁症是术后LSS系统性临床症椭圆形严重性和大型活动心理障碍独立国家的得出结论原因，但对于术后头痛和拖动能够的得出结论效用尚不十分一致。由于本分析归入的传染病均为手术病征，许多系统性史料也没有归入本分析里面，但无论如，对LSS病征诊疗护理时应充分考虑到抑郁症的影响。

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编辑： orthop221